• Pregled ljekara specijaliste fizijatra
  • Pregled ljekara subspecijaliste reumatologa
  • EMNG Analiza
  • Pedobarografija

Pregled ljekara specijaliste fizijatra

Pregled ljekara, specijaliste fizikalne medicine i rehabilitacije obuhvata opći pregled i specijalni dio pregleda.

U općem dijelu pregleda, ljekar uzima anamnezu, tj. sljedeće podatke od pacijenta: glavne tegobe, detaljne podatke o početku i razvoju sadašnje bolesti, ranije bolesti i operacije, porodičnu anamnezu i psihosocijalnu anamnezu.

Specijalni pregled podrazumijeva procjenu funkcionalnog stanja pacijenta, tzv. status functionalis, kada ljekar procjenjuje:

  • posturu (stav, držanje tijela),
  • hod,
  • aktivnu i pasivnu pokretljivost kičme i svih zglobova,
  • tonus, trofiku i snagu mišića po MMT (manuelnom mišićno testu)
  • refleksnu aktivnost
  • senzibilitet
  • antropometrijske mjere (mjere se obim i dužina ekstremiteta)
  • stanje periferne cirkulacije
  • test aktivnosti dnevnog života (ADŽ test)

Uz klinički pregled, ukoliko je potrebno, sprovode se dodatna dijagnostička ispitivanja, kao što su: laboratorijska ispitivanja (pregled krvi i urina):

  • RTG
  • CT (kompjuterizovana tomografija), tj. skener
  • MR (magnetna rezonanca)
  • EDg (elektromioneurografija – EMNG gornjih i donjih ekstremiteta)
  • ultrazvuk mekih tkiva i zglobova
  • Doppler krvnih sudova vrata, gornjih i donjih ekstremiteta

Kada je neophodno, dijagnoza se postavlja timski, konsultacijom doktora drugih specijalnosti. Nakon postavljene dijagnoze pravi se individualni terapijski plan, optimalan za svakog pacijenta koji podrazumijeva primjenu medikamenata, fizikalne terapije i kineziterapije.

Pregled ljekara subspecijaliste reumatologa

Reumatske bolesti predstavljaju skup različitih bolesti čiji su zajednički simptomi: upalni proces, otok i bolovi u zglobovima, mišićima, tetivama, kao i smanjena pokretljivost. Ne postoji lijek koji liječi uzrok bolesti, ali se upotrebom lijekova, izbalansirane dijete, određene fizičke aktivnosti i relaksacionim metodama bolest može držati pod kontrolom i poboljšati kvalitet života. Proučavanjem reumatskih bolesti i njihovim liječenjem bavi se reumatologija.

Reumatske bolesti su u porastu, ne samo kod ljudi u godinama nego i kod mlađih osoba. Progresivne su u svom toku, vremenom prouzrokuju sve veća oštećenja organa za kretanje. Mogu dovesti do invalidnosti te bitno utiču na radnu sposobnost kao i na kvalitet života. Uzrok i mehanizam nastanka reumatskih bolesti uglavnom nije poznat, a jedinstvena klasifikacija ovih bolesti ne postoji.

U najčešća oboljenja spadaju:

  • Osteoartritis
  • Reumatoidni artritis
  • Sistemski eritemski lupus (SLE)
  • Giht
  • Fibromijalgija
  • Skleroderma  (gruba kuža)

U većini slučajeva potrebno je uraditi:

  • specijalistički pregled interniste reumatologa
  • analizu radioloških snimaka uključujući i DEXA snimak koštane gustine
  • ultrazvučni pregled mišića, tetiva, cista i drugih reumatoloških promjena
  • određivanje smjernica daljeg dejstva i procedura za odgovarajuću bolest

Najčešći simptomi reumatskih bolesti su: bolovi u kostima, zglobovima i mišićima, bolovi u leđima, povišena temperatura, umor i brzo zamaranje, pogoršanje tegoba na hladnoći i prilikom pogoršanja vremenskih prilika.

EMNG Analiza

EMNG analiza se koristi u dijagnostici neuromuskularnih bolesti, a predstavlja oblast neurofiziologije koja se bavi analizom električne aktivnosti mišića, korijenovih živaca, živčanih spletova i perifernih živaca.

Elektromiografijom (EMG) se registruje električni potencijal kojeg generiše mišićno vlakno u mirovanju i kontrakciji. EMG se kombinuje sa elektroneurografijom (ENG), a to je metoda mjerenja maksimalne motoričke i osjetne brzine živčane provodljivosti.

Pretraga se vrši pomoću iglenih ili površinskih elektroda, uređaja za pojačavanje, prijenos i bilježenje signala.

Indikacije za EMNG su:

  • razlikovanje neurogene od miogene kljenuti i atrofije
  • miotonije, miotonične distrofije
  • prikaz ranih stadija denervacije
  • razlikovanje psihogene od neurogene kljenuti
  • dijagnoza generaliziranih neuralnih oštećenja
  • procjena stepena razvoja bolesti nakon neurogenih oštećenja

Pedobarografija

Stopalo je organ oslonca i kretanja i zbog toga je vrlo važno da se funkcionalno očuva, odnosno da se osposobi u slučaju deformacija ili ozljeda kako bi se osobi omogućilo kretanje i podigla kvaliteta života.

pedobarografijaPedobarografija je elektronsko mjerenje opterećenja stopala, a pedobarografsa analiza pokazuje distribuciju plantarnog pritiska. Zasniva se na pronalasku elektronskih senzora koji se ugrađuju u posebne platforme za hodanje.

Sama platforma je povezana izravno sa kompjuterskim sistemom programiranim za dvodimenzionalnu ili trodimenzionalnu analizu funkcije stopala pri hodanju i stajanju. Nakon dijagnostičkih postupaka i dobivenih podataka u EMED sistemu, digitalizacijom otiska stopala pacijenta podaci se prenose u 3D grafički oblik, pri čemu se uz CAD/CAM sistem dobiva mogućnost trodimenzionalnog kreiranja ortopedskih uložaka i to individualno za svakog pacijenta.

Nakon dizajniranja ortopedskog uloška od strane ljekara, dobiveni podaci se upućuju robot mašini koja velikom brzinom izrađuje ortopedski uložak od određene vrste materijala.

Sami materijali su vrhunske kvalitete, a biraju se prema potrebama i karakteristikama pojedinca.

pedobarografija1Osnovne funkcije ortopedskog uloška su:

  • neutralizacija stopala u biomehanički pravilnom položaju
  • stabilizacija stopala u obući
  • amortizacija pri kretanju
  • adaptacija stopala na obuću, a time i na površinu kojom se krećemo

Ortopedski ulošci imaju korektivnu, terapijsku i preventivnu ulogu. Kompjutersku dijagnostiku stopala i izradu individualnih ortopedskih uložaka treba provesti kod:

  • djece sa deformitetima stopala (spuštena stopala, izdubljena stopala…)
  • osoba koje imaju česte bolove u stopalima, koljenima i leđima
  • osoba koje imaju petni trn, tj. spinu calcanei stopala
  • sportista koji korištenjem individualnih ortopedskih uložaka smanjuju stres na hrskavicu, tetive i ligamente, te na taj način preveniraju nastanak ozljeda
  • osoba koje se bave određenim vrstama zanimanja koja zahtijevaju stajanje na nogama, (npr. stomatolozi, frizeri, trgovci, radnici za mašinama)
  • ukoliko je potrebno izjednačiti dužinu donjih ekstremiteta, koja je često različita

Korištenjem naših ortopedskih uložaka zaboravite na umor i bol… koračajte udobno!!!

Kontaktirajte nas